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16歲身上起斑疹伴瘙癢,竟是玫瑰糠疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/玫瑰糠疹-4-1.html" target="_blank">玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】身上起斑疹伴瘙癢5天。【現(xiàn)病史】患者自述在5天前因輕度咽痛不適后軀干皮膚出現(xiàn)一個指甲蓋大小的鮮紅色斑塊，當時未重視及治療，癥狀逐漸加重,擴散軀干及雙上肢皮膚出現(xiàn)散在的黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑塊。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:90/60mmHg。呼吸規(guī)整，呼吸...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：622

右側(cè)腕關(guān)節(jié)痛風石導(dǎo)致尺骨撞擊綜合征出現(xiàn)伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/尺骨撞擊綜合征-4-1.html" target="_blank">尺骨撞擊綜合征肌腱斷裂痛風石痛風 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，務(wù)農(nóng) 【主訴】右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右手環(huán)指伸直受限一月余【現(xiàn)病史】患者一月余前無明顯誘因下出現(xiàn)右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右環(huán)指伸直受限，來我院就診，查右側(cè)腕關(guān)節(jié)核磁共振示“右腕關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)?。怀吖顷栃哉?，遠端骨皮質(zhì)欠光整、密度不均，腕周軟組織腫脹，右腕關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)異常信號，良性病變可能”，考慮“右側(cè)尺骨撞擊綜合癥，環(huán)指伸指肌腱斷裂及右側(cè)腕關(guān)節(jié)痛風石”，建議手術(shù)治療，收住入院。數(shù)年前有小指伸直受限病史，當時未予處理，患者有痛風病史。患者病程中無明確外傷史，無發(fā)熱，無咳嗽咳...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：234

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后14年假體松動后的假體翻修手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：人工髖關(guān)節(jié)置 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，退休【主訴】左髖部疼痛2年余伴加重1月【現(xiàn)病史】患者14年前在外院行左人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，康復(fù)良好，近2年余來出現(xiàn)左髖部疼痛，活動輕度受限，左下肢無麻木，無明顯外傷史，患者未予重視，近1月余前出現(xiàn)左髖疼痛加重，活動時疼痛明顯，無畏寒發(fā)熱，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院就診，攝X線片示“左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)松動”。為求進一步診治，收住入院?；颊卟〕讨幸话闱闆r良好，神志清，食納睡眠良好，大小便正常。【既往史】平素健康狀況一般...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：738

乙狀結(jié)腸癌術(shù)后化療后，復(fù)發(fā)還瘺失敗關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù)-4-1.html" target="_blank">乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，農(nóng)民【主訴】乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù)后半年余【現(xiàn)病史】患者半年前于我院行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，結(jié)腸造瘺術(shù)，術(shù)后第二月，三月，四月于我院行術(shù)后化療治療，今術(shù)后半年余，返回我院行還瘺手術(shù)，門診以乙狀結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)后收住我科。發(fā)病以來精神尚可，食欲，睡眠，大小便正常，體重無明顯變化。【既往史】半年前于我科行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)及結(jié)腸造瘺術(shù)，否認肝炎，結(jié)核等傳染病病史，否認高血壓，糖尿病等病史。【個人史】生于原籍，久居于本地，無疫區(qū)居住史，無疫水，疫源接觸史，無放射物，毒...

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1206

左側(cè)距骨骨折行內(nèi)踝截骨后內(nèi)固定及左側(cè)外踝骨折、左側(cè)距腓前側(cè)韌帶撕裂鉚釘內(nèi)固定修補手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/距骨骨折-4-1.html" target="_blank">距骨骨折外踝骨折距腓前側(cè)韌帶撕裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58，家庭主婦【主訴】跌倒致傷左足踝伴疼痛7小時【現(xiàn)病史】患者7小時余前在家中不慎自約2m高梯子上跌倒，左足著地，當即感傷處疼痛明顯，左踝腫脹、活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院就診，攝左足踝三維示CT“左外踝骨折、左距骨骨折”。為求進一步診治，收住入院。【既往史】平素健康狀況一般，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認其他手術(shù)、外傷、輸血史，...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1286

64歲患者車禍后頸椎脊髓損傷的手術(shù)治療，效果如何關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/頸部脊髓損傷-4-1.html" target="_blank">頸部脊髓損傷椎間盤后突出伴椎管狹窄頸椎退行性改變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，退休【主訴】車禍致傷頸椎導(dǎo)致四肢肌力減退2小時余【現(xiàn)病史】 2小時前因車禍致傷頸椎后出現(xiàn)四肢肌力減退，雙上肢II級，雙下肢肌力四級，伴有頸部以下麻木感，被120送往我院搶救室。急查頭顱CT提示：顱內(nèi)未見明顯外傷改變，頸椎三維CT平掃：頸椎未見明顯骨折；頸椎退行性變、C3-7椎間盤后突出。急診檢查頸椎磁共振示：1、頸髓異常信號--考慮損傷； 2、C3-7椎間盤后突出伴椎管狹窄； 3、部分椎間盤變性；4、頸椎退行性改變。立刻予頸托固定后以“頸髓損傷”收治入院。病程...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2362

腹痛、腹脹伴停止排氣排便，竟是罕見的原發(fā)性腹繭癥關(guān)鍵疾病：急性腸梗阻原發(fā)性腹繭癥腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，司機【主訴】腹痛，腹脹伴停止排氣排便3小時【現(xiàn)病史】患者于3小時前無明顯誘因突發(fā)中上腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)性加重，逐漸彌漫至全腹，伴腹脹，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后癥狀無明顯緩解，無排氣排便，急診就診我院，行全腹CT提示：1.部分腸道改變，不除外腹內(nèi)疝可能。急診遂以“腸梗阻”收住我科。【既往史】一年前因腸梗阻于吉林大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院行保守治療，好轉(zhuǎn)出院。腦梗死病史17年，未遺留肢體活動及構(gòu)音障礙。否認其他病史。【個人史】生于...

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1820

59歲患者椎管內(nèi)脊膜瘤的手術(shù)切除治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/椎管內(nèi)脊膜瘤-4-1.html" target="_blank">椎管內(nèi)脊膜瘤脊髓室管膜瘤脊索瘤星形細胞瘤血管網(wǎng)狀細胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，工人【主訴】雙下肢疼痛、麻木不適1年余加重5月【現(xiàn)病史】患者約1年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙下肢疼痛，伴有麻木不適，腰部疼痛，肢體活動尚可，無大小便失禁，多家醫(yī)院就診，考慮腰椎病變，給予針灸等多種治療，無明顯好轉(zhuǎn)，近5月來患者感疼痛逐步加重，行胸椎MR檢查提示：椎管內(nèi)（約T8-9肢體水平）占位，脊膜瘤？建議手術(shù)治療，遂來我院就診，門診擬“椎管內(nèi)占位”收住入院。病程中患者神志清楚，精神可，無發(fā)熱，無頭痛、頭昏，無惡心、嘔吐，無咳嗽、咳痰，無呼吸困難，無腹痛、腹瀉，...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1591

腰5椎體峽部裂伴滑脫的43歲年輕患者進行MIS-TLIF手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/椎體峽部裂伴滑脫-4-1.html" target="_blank">椎體峽部裂伴滑脫腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43，工人【主訴】腰部疼痛一年加重一月【現(xiàn)病史】患者一年前出現(xiàn)腰部疼痛，勞累后加重，休息后減輕，病情逐漸加重，無下肢麻木放射痛，近一月來保守治療無效，來我院就診，門診查腰椎正側(cè)位片示腰5椎弓崩裂伴椎體前滑脫，因患者疼痛明顯，保守治療效果不佳，收住入院準備手術(shù)治療，患者自患病以來，飲食睡眠大小便正常，無低熱盜汗消瘦病史。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結(jié)核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，否認手術(shù)史，否認外傷史，否認疾病史，否認血制品輸注史，否認食物、藥物過敏...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2988

由上腹部不適，導(dǎo)致胃癌的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/胃惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">胃惡性腫瘤胃癌萎縮性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56，農(nóng)民【主訴】上腹部不適3月余【現(xiàn)病史】患者自述無明顯誘因于3月前感上腹部不適，無惡心，嘔吐，無腹痛，腹瀉，無寒顫，高熱等不適。7月26日于當?shù)蒯t(yī)院行胃腸鏡檢查示：萎縮性胃炎伴糜爛，胃竇占位。病理：腺癌。今為進一步治療，來我院就診，門診以胃惡性腫瘤收住我科。【既往史】既往體健【個人史】生于本地，久居本地，無疫區(qū)居住史，無疫水，疫源接觸史，無毒物，放射物接觸史。吸煙35年，40支/日，飲酒20年300g/日。【查體】 T:36.5℃，P:96次/分...

王*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3891

發(fā)現(xiàn)腹部腫物，診斷竟是腹膜后平滑肌肉瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/腹膜后平滑肌肉瘤-4-1.html" target="_blank">腹膜后平滑肌肉瘤肝繼發(fā)惡性腫瘤腰椎繼發(fā)惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，39，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)腹部腫物 1+年，腹膜后平滑肌肉瘤化療后 20+天【現(xiàn)病史】始于2023年9月患者無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部捫及質(zhì)硬腫物，大小約3.0x3.0cm，有壓痛，無腹痛、腹脹，未重視。2024年2月出現(xiàn)腹脹、嘔吐，就診我院完善胃腸鏡檢查未見異常。消化道鋇餐提示:十二指腸升段受阻。2024年3月7日腹腔占位活檢回示:(腹腔腫瘤組織)梭形細胞腫瘤，考慮平滑肌肉瘤。明確診斷:腹腔平滑肌肉瘤。2024年3月16日復(fù)查上腹部增強CT回示:右側(cè)中腹部見片狀軟組織密度影...

張*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3434

闌尾炎保守治療效果不佳，形成闌尾周圍膿腫關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/闌尾周圍膿腫-4-1.html" target="_blank">闌尾周圍膿腫急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29，工人【主訴】轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2周【現(xiàn)病史】患者于兩周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，無放射，無惡心，嘔吐，無反酸，噯氣。首診于吉大一院，行腹部CT檢查提示：闌尾炎改變。建議抗炎治療。即于當?shù)亻T診給予頭孢及甲硝唑抗感染日二次靜滴治療，具體不詳經(jīng)治療6天后，自覺癥狀已緩解，兩日后腹痛再次發(fā)作并加重。于8月14日就診于我院，經(jīng)腹部CT檢查提示：闌尾周圍膿腫。血常規(guī)：WBC18.24*10?/L，中性粒細胞比率89.6%。建議住院治療?；颊咭騻€人原因未住院...

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：4893

踇外翻20年，竟要手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/踇外翻-4-1.html" target="_blank">踇外翻糖尿病跖趾關(guān)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53，農(nóng)民【主訴】左足踇趾外翻畸形20余年，疼痛2年【現(xiàn)病史】患者20年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左足踇趾外翻畸形，無明顯不適，不影響正常生活，未予重視，2年前，左足踇趾外翻畸形加重，影響穿鞋，并且因左足踇外翻影響出現(xiàn)左踇趾跖趾關(guān)節(jié)處疼痛，行走不便，為求進一步治療，來我院就診，門診以“左足踇外翻畸形”收入院。病程中患者無頭痛及頭暈，無惡心及嘔吐，無畏寒及發(fā)熱，患者精神可，飲食及睡眠佳，大小便未見明顯異常。【既往史】平素身體健康。否認肝炎、結(jié)核或其他傳染病等病史及其密切接...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3395

因炎性腸病，導(dǎo)致的小腸廣泛黏連關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/小腸廣泛黏連-4-1.html" target="_blank">小腸廣泛黏連泛發(fā)性腹膜炎盆腔積液右下肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，商人【主訴】腹痛一周【現(xiàn)病史】一周前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，呈持續(xù)性疼痛，無惡心，嘔吐，無寒顫，高熱，就診于吉大一院，行血常規(guī)檢查WBC1.6*10?，中性高粒細胞比率70%，行全腹腹部CT檢查示盆腔積液。未明確診斷，于當?shù)卦\所行抗炎治療，兩日后再次就診吉大一，WBC1.4*10?，中性粒細胞比率72.3%，行三期增強腹部CT，無明顯異常表現(xiàn)，昨日為進一步診治遂來我院就診，急診以腹痛收住我科。【既往史】高血壓病史7年，口服藥物控制，具體不詳。糖尿病病史1...

王*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：6946

中年男子因腰椎多節(jié)段退變行微創(chuàng)手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛腰椎椎管狹窄腰椎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30，【主訴】腰痛伴左下肢疼痛5天【現(xiàn)病史】患者自訴5天前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢疼痛，腰部活動受限，平躺休息時稍緩解，坐位及站立行走時疼痛加劇，在家休息幾天后疼痛無明顯緩解，嚴重影響工作和生活，今日來我院急診就診，行腰椎間盤CT提示：腰椎間盤突出。急診醫(yī)師查看病人后，擬“腰椎間盤突出癥”收入我科進一步治療?；颊咂杰囁腿氩》浚敬纹鸩∫詠?，精神胃納睡眠尚可，大、小便未見異常，體重無明顯改變。【既往史】平素體健，否認“高血壓病”、“糖尿病”、“冠心病”、“腦...

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5313

中年男子腰椎間盤突出的UBE治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出椎間盤髓核摘除神經(jīng)根減壓術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32，【主訴】腰痛伴左下肢疼痛2年余、加重1周【現(xiàn)病史】患者自訴2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢疼痛，休息時可緩解，活動時加重，患者無間歇性跛行、無腳踩棉花感等?；颊咭恢蔽从柚匾暭耙?guī)律治療。1周前，癥狀明顯加重，疼痛以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)為主。在家休息幾天后疼痛無明顯緩解，嚴重影響工作和生活，今日來我院骨科門診就診。門診醫(yī)師查看病人后，擬“腰椎間盤突出癥”收入我科進一步治療?；颊卟叫腥氩》浚敬纹鸩∫詠?，精神胃納睡眠尚可，大、小便未見異常，體重無明顯改變。...

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6448

62歲患者痛及下肢麻痛，病因為雙腰椎椎管狹窄關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/雙腰椎椎管狹窄-4-1.html" target="_blank">雙腰椎椎管狹窄高血壓椎間盤急性腰扭傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62，【主訴】反復(fù)腰痛30余年、加重10余天【現(xiàn)病史】患者訴30余年前無明顯誘因感腰痛，為間歇性鈍痛，伴有雙下肢麻木疼痛，平躺休息后緩解，彎腰活動后疼痛加重，無胸痛胸悶、無腳踩棉花感等。一直未予治療及重視，腰痛及下肢麻痛反復(fù)發(fā)作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左側(cè)重于右側(cè)。遂今日來我院門診就診，醫(yī)師查看病人后，擬“腰椎管狹窄癥”收入我科進一步治療。本次起病以來，精神胃納睡眠尚可，大小便未見明顯異常，體重無明顯改變。【既往史】平素身體一般，有高血壓，自行服藥，具...

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7497

肺動脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討關(guān)鍵疾病：肺源性心臟??；右心擴大急性心力衰竭(心功能IV級)肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，程度較前加重，休息后緩解，未診治；5天前稍活動即氣短，伴頭暈、腹脹，無咳嗽、咳痰，無發(fā)熱，無胸憋、胸痛，無出汗、心悸等，休息后稍緩解。今為求進一步診治就診我科急診，行心電圖提示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯...

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：14499

肺動脈栓塞----一例反復(fù)發(fā)生意識障礙的患者關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.hg8346.com/tags/so/肺動脈栓塞-4-1.html" target="_blank">肺動脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)作性意識不清 20 小時。【現(xiàn)病史】 20小時前無明顯誘因家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)，可睜眼，不能言語，全身汗出，無肢體抽搐、二便失禁，無發(fā)熱、咳嗽，當時未在意，未行特殊治療，晨起 10點左右家屬發(fā)現(xiàn)患者言語不清、四肢癱軟無力，無牙關(guān)緊閉、四肢抽搐，無雙眼凝視、口吐白沫，家屬遂撥打 120 至我院，門診以“中風病”收入院。入院見患者，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，神志清，精神差，未進食，大小便正常。【既往史】糖尿病病史 4 年余，口服降糖藥物不詳，血糖控制不詳；...

龔***偉 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽：10888

罕見病PJ綜合征的麻醉總結(jié) 關(guān)鍵疾病：黑斑息肉綜合征（PJS） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，16歲，無【主訴】嘴唇黑斑5年，腹脹，伴大便不成形30天【現(xiàn)病史】患者嘴唇出現(xiàn)黑斑5年，近1月來無明顯誘因出現(xiàn)腹部脹痛不適，間斷性發(fā)作，疼痛性質(zhì)較輕微，伴大便不成形，時有惡心，未嘔吐，稍有噯氣、反酸。2024-08-13在我院門診行結(jié)腸鏡檢查示：結(jié)腸多發(fā)隆起物。為求進一步診治，遂來我院，門診以結(jié)腸多發(fā)隆起物嘴唇色素沉著收住我科治療。自起病以來，精神、睡眠、食欲尚可，小便尚可，體重、體力無明顯改變。【既往史】既往有貧血，慢性扁桃體炎病史，2018年3月在我...